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Cirugía uretral reconstructiva

La uretra es el conducto que lleva la orina desde la vejiga hacia el exterior.
En el hombre transcurre a través de la próstata el esfinter externo y el cuerpo esponjoso del pene, y en la mujer es mucho más corta y se encuentra encima de la cara anterior de la vagina.
Este conducto puede sufrir lesiones que ocasionen la disminución de su calibre y con ello dificultar el vaciado de la vejiga empeorando la calidad de la micción, lo cual deteriora la calidad de vida) y si prolonga en el tiempo la funcionalidad de la vejiga y los riñones.
Las causas pueden ser idiopáticas (sin causa aparente), secundarias a instrumentación uretral, infecciones, traumatismos, inflamatorias (como el liquen escleroso) y congénitas.

A: uretra en periné (uretra bulbar), dorsal en cuerpo esponjoso.
B y C: uretra en pene (uretra peneana), central en cuerpo esponjoso .
D: uretra en glande (meato uretral).

Estrechez uretra bulbar

Estrechez uretra péndula

Estrechez meato uretral

Cuando el calibre se ve disminuido se debe ampliar para mejorar la micción y con ello el vaciado vesical.
Se pueden usar técnicas mínimamente invasivas como dilataciones o uretrotomia interna o colocación de sten uretrales, pero la chances de éxitos son bajas en comparación a técnicas reconstructivas.
La uretroplastía o cirugía uretral reconstructiva es el conjunto de técnicas que se utilizan para ampliar la luz uretral. Puede realizarse procedimientos en un estadio como resecciones de estrechez y anastomosis de los cabos uretrales sanos, técnicas de ampliación uretral con injerto de mucosa yugal o piel y/o colgajos de piel. También pueden realizarse técnicas en varios estadios con o sin utilización de transferencia de tejidos.

Videouretrotomía interna a: con láser b: con cuchilla fría

Uretroplastía termino terminal

Uretropalstía con combinación de colgajo e injerto en uretra péndula

Uretroplastía con injerto en uretra bulbar

Luego de dichos procedimientos deben quedarse con una sonda para tutorizar la reparación de la uretra y que la orina se vacíe. La permanencia de la sonda es variable según la técnica utilizada.

Consultas:

SANATORIO JUNCAL ( Av. Almirante Brown 2779, B1834 Temperley, Provincia de Buenos Aires) CONSULTORIO LUNES DE 17 A 20 HS Y VIERNES DE 14 A 19 HS.

HOSPITAL NAVAL CIRUJANO DR PEDRO MALLO (A. Patricias Argentinas 351 CABA) LUNES DE 8 A 12 HS Y JUEVES DE 8 A 10 HS.

Teléfono: +54  9 11 5144 9710